长安区中心敬老院（西安市康复养老中心）院长徐岷利

一个有耐性的人

一个送人玫瑰

手留余香的人

一个把职业当做善行的人

一个受人之托

忠人之事的人

厚德载物，善行天下

----记长安区中心敬老院（西安市康复养老中心）院长徐岷利

文/张军峰 编辑/陈雨桐

老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。 这句出自《孟子•梁惠王上》的句子和“故，人不独亲其亲、不独子其子，使老有所终、壮有所用、幼有所长、矜寡孤独废疾者皆有所养”这句孔子《礼记》中的名言，如出一辙，思想理念一致，都是讲尊敬老人，践行大爱，善行天下。 徐岷利就是一位仁者，他也同时赢得了社会的尊重。 2016年5月9日，徐岷利作为第五届中国国际养老服务业发展论坛陕西省唯一的一位特邀嘉宾出席了大会，并作了《护理工作中“三三三四”制度的实践与完善》的主题演讲。 会上还给他颁发了中国社会福利与养老服务协会养老服务管理咨询专家的聘书。 长安区中心敬老院是一家公建民营的单位，徐岷利就是该院的院长。 西安市长安区中心敬老院（西安养老康复中心），位于皂河与韦曲建材街的西北角，是政府投资建设的一座现代化养老机构，拥有床位390张，集检查、医疗、康复、养生、养老于一体的复合型康复养老中心。

院内布局紧凑合理，设施完善，功能齐全，服务精细。建有供养楼、居家养老楼、康复医疗楼以及养生食疗部等。该中心于2013年5月30日投入使用，主要业务为五保对象集中供养、社会老人带养、复退军人修养。目前入住老人有260余人。其中集中供养区内“五保老人”56人，自费代养老人169人，复退军人修养每一期60多人，先后休养了600多人。 （一） 徐岷利是长安细柳人，出生于1962年，1981年从西安师范毕业。分到马王镇中心学校任教，教的是地理语文。1987—1989年在陕西教育学院进修，完成两年的学业后。来到青海热水矿务局工作，开始做了半年教师，后来到了局机关给领导做了一段时间的秘书，后又被任命为矿务局团委书记，由于工作成绩突出，不到两年被提拔为局里政治处处长，可谓春风得意。 2000年企业改制，他所在的单位原来是国字号，现在要改制成私人投资的上市公司，这对政工出身的他是个考验，他觉得对企业来说自己已经没有用武之地了。他经过短暂的痛苦抉择之后买断了工龄，决定下海经商。一个处级干部放弃处级身份去下海，确实需要勇气，确实也面临种种眼光和自己的决心。等他办完了这一切手续，他反而觉得自己是轻装上阵了，当然也是背水一战。 徐岷利回到了西安，开始从事一个陌生的行业，水电安装。 最初他也不是直接就干了这一行，而是有过一段艰难的过程。 徐岷利是一个爱琢磨的人。 最初他经营一家太阳能的销售安装，那时候太阳能刚刚兴起，对安装没有一个详细的规范要求和操作经验手册。他在实际安装过程中积累了一些切实可行方便简单的经验，他便把这些编成手册，便于自己的员工操作。一次他见到了这家生产太阳能公司的老板，徐岷利拿给他看，一下子把老板吸引住了，要买他的册子，问他要个价？他说你给我五十台太阳能吧，作为互换，老板爽快地答应了他。他说，太阳能企业的安装手册是他制定的，或者是他在制定规范这一手册中起到了一定作用。 说这件事时，他是自豪的，虽然过去了几十年。 徐岷利是一个善于思考的人，他说到的另一件事更加印证了这一点。 徐岷利说他在上大学时，去一家印刷企业做勤工俭学。他做的是一项简单而不能马虎的重复工序，就是报纸从机器下来用手按住数数，每摞1000张。这样简单的事每天做，不敢马虎，还很累人。他便琢磨做一个四方框子，利用报纸落下的自然力被框子顺利收住，整整齐齐，自己站在一旁数数字，不用用手按，手的力气有大小，而自然力均匀。但是数数也很累，还不能有错。他便进一步研究，用尺子量框子里1000张报纸的厚度，在框子内层画上刻度，这样他反复试验，误差率很小，比人工数要小得多。这样，他就轻松的计算好1000张的时间，每隔几分钟看到了刻度没有。可是他不敢说，怕人家说他偷懒，别人上一天班很累，他很轻松。他还喜欢上晚班，是因为晚上用这个框子没有人看见。 这种善思考伴随着徐岷利的一生。 徐岷利觉得安装太阳能终究都是为别人而干，也许是基于自己在安装太阳能中和水电打交道有些经验吧，他注册了一家水电安装的小公司，开始从指建筑水电安装。随着业务不断扩大，也挣了一些钱。他又开始从事古建行业，也许是因为他的老家细柳是古建之乡吧，他自然受到了熏染和影响。他建过楼房，在终南山下盖过别墅，虽然工程量都不是很大，但是也做得风生水起。 （二） 随着全球金融危机，建筑业首当其冲受到了冲击。徐岷利很快调整好思路，转向做物业公司。在中国物业还是新型也是薄弱的行业，利润率很薄，和居民之间存在许多问题，有的问题不是公司的原因，是体制以及遗留问题造成的，所以做的平稳而没有大的发展，他干脆转让出去了，也想让自己好好休息一段时间，顺便理理自己，看下来做什么。

在这档口，有几个朋友想干养老这个事业，知道他有些关系，便让他一起找领导批文件。他从中也学到了这个行业的一些相关知识，可是快要签订合同时，几个朋友却不见了下文。原来他们有人计算过，如果干这个就是十年也收不回去投资成本，所以打退堂鼓了。这时候区上已经定了，民政局也开会决定了，原来的敬老院几十号人也搬到了王莽。敬老院大楼已经开始修建，而投资人却走了，建好的大楼空空如也，前面7层，后面6层，166间房，510张床，规模确实不小，就是没有人敢接手。 商业运营不敢投，怕收不回来，因为那时候的确没有人看好这个行业，不知道如何经营。光凭自己经营，中国人的传统思想保守，谁愿意把父母放到敬老院，好像放到这儿让老人享受却是自己的不孝。所以这种观念根深蒂固的存在于每个人心里，难怪投资人要打退堂鼓。 徐岷利左右为难，自己和政府说好的事，用他的话说就是“树是咱栽的，老鸦是咱招的”，没人干自己干，硬着头皮也要干。 2012年12月4日，对于徐岷利来说是个难忘的日子，这一天他和政府签订了经营管理合同，他也被任命为长安区中心敬老院院长。与此同时他注册了一家公司，名字为西安市养老康复中心。所以长安区中心敬老院是公建民营单位。

而真正干起来是第二年的开罢年以后。没有人员从零做起，先招护工招工人。自己亲自领了六个人，一进来先拔比人还高的蒿草，打路面，打扫室内外卫生，上网搜寻相关信息，参观学习，确定企业发展方向，整整筹备了三个月，终于在2013年5月30日投入了运营。 敬老院运营分两块，一部分是政府购买服务，包含五包户和军休。另一部分是走向市场，代养社会老人以及脑、肢体的康复治疗和精神干预。 （三） 徐岷利说自己当初想着一辈子不会和这个行业打交道，也不想打交道，源于一件事。他在省城里搞建筑活儿的时候，对面正好就是一所敬老院，他站在楼上能看清对面院子的一切。他看到两个老人背对背坐着，不说一句话，等他下班时还坐在那儿，一个样儿，让他感到难受、压抑、郁闷，自己老了是不是这个样子，落落寞寞独看夕阳。 如今阴差阳错，自己干了这个行业，当初认为一辈子不会接触的行业，如今切切实实是自己在干。他不想让敬老院就是那个样子，老人可怜，自己办的也可怜，他想改变这种状态，他认为如果这样就等于是犯罪，至少良心过不去。 他觉得自从干了这个行业，担子重了。这是一个受人之托的行业，他一手托着三家：一是家庭，家庭对赡养、护理义务在法律意义上的有偿转嫁和委托；二是老人，老人对健康、幸福以及生命的委托；三是机构，养老机构对合同、契约责任的委托。

他觉得身上还背负着四个担当，一肩担着四责：社会责任，为政府和党解忧，辛苦而荣光；子女责任，替他们尽义务和孝道，繁杂而幸福；生命责任，老人的健康和生命，操劳而重要；还有岗位责任，平凡而伟大，即是职责也是善行。 因而徐岷利把“受人之托，忠人之事”定位院训，为了以示隆重，也为了警示员工，特别立鼎铭训，举行庄重仪式。
徐岷利觉得干不好缺德，从法律觉得也是违约，立鼎是为了立决心，要干就干好。他还一直强调改变老人的生活状态，一定要注重精神护理和慰藉，把病体康复和精神康复合二为一。 徐岷利的善于思考勤于观察，体现在他的工作中的方方面面。

他观察老人退休后，首先是心理就有病了，被社会和家庭遗忘了，抛弃了，所以非常落寞，需要发泄，所以疏导转移很重要。疏导需要护工的精心护理和语言沟通安慰；转移要用活动来调节，加之以心理理疗师辅导，让那种等吃、等喝、等死等状况彻底改变。 徐岷利自己经常去别处参观学习，把体会心得总结下来，在自己这里改进。 护工对于养老这个行业来说尤为重要。长安敬老院的护工从原来的只要会简单护理到如今必须经过培训持证才能上岗。 在整个这个行业中最缺乏的就是护工，其他单位都为缺乏护工或者护工流失频繁而犯愁，而徐岷利说，他们不缺。他说做护工一般都是可怜人，强烈自卑，要给他们充分尊重，给他们以自尊，给以荣誉，给以经济实惠。他不但这样说还这样做，他们发工资，即使再紧张，也不能缺少员工的，而且工资以及福利标准的基本原则是：倾斜一线，一线护工能拿到5000元每月，奖金和绩效挂钩；优先二线，就是做饭的师傅、门卫等员工、法律顾问各科室医务人员等人；最后才是三线的办公室管理人员。让护工有存在感、重视感。让所有员工感觉这是一个大家庭，这里是我们的家，对这里有依赖、存在、温暖感觉。

徐岷利强调注重细节，说细节决定成败。譬如吃饭，先是老人，再是护工，下来才是管理人员，最后剩下啥吃啥。 他讲，思想工作是一切工作的政治生命线。他还经常给管理人员讲著名的竹筒理论。一只水桶能装多少水，取决于最短的板。如果加长“短板”，肯定比造一只新桶容易，水桶容量就能提高。所以加强薄弱环节才能让企业得到更好的发展。他给所有员工传递一个观念，职业也是善行，干这一行于家于己都是好事，传递爱心，把工作当作事业来干。 不能自理的老人房间要求护工和他们必须是同一房间住着，随时注意他们的行动和发生状况。

护工韩春华护理的对象是一个脑梗老人。刚进来时，非常狂躁不安，语言粗暴，甚至还动手打人。韩春花用她温柔的语言、贴心周到的服务、无微不至的关怀赢得了老人的信任。两个人关系很很好，老人甚至形成了依赖，回到家里一两天就要回来，回家里反而不习惯。在员工会上徐岷利给韩春华的评语是温柔化铁化钢。 牛宝田护理的对象是一位全身皮肤溃疡的老人，家里已经无法照料了，来到院里也就是临终关怀。在别人无法忍受刺鼻异味无法到跟前的情况下，是他给老人用纱布擦洗身子，一滩滩的脓血，光纱布就用了一大包。而且隔几天就一次，坚持了一年零三个月，老人才去世。 有一位家在高压电缆厂的老太太是被家人用担架抬来的，家里人认为是不行了。老人很虚弱，护工骆慧芳每天给老人喂米汤上漂浮的油油，兑一点奶粉，甚至是嘴对嘴喂，坚持了两个礼拜，老人能吃东西了，三个月后，全部康复，高兴地回家去了。 像这样的事例在院里很多。老年患者经过护工的精心护理，恢复效果明显。加上先进的医疗器械仪器进行治疗，还有帮助康复训练的仪器器械，以及心理干预疏导，所以很多的患者都得到了康复或者改善。

院里的康复部配有西安养老机构最全最先进的康疗器械，设有上下肢康复训练室、中枢神经训练室、全身训练室等。在这里经过康复治疗的病人能借助工具行走的有17人，能独立行走的3人，部分恢复肌能的达到近30人。 养生食疗部以老人健康档案为依据，针对身体状况、个案配餐，分为普通营养餐、高血压营养餐、高血糖营养餐，让老人真正吃出健康、吃出长寿。 医院还有医生护士团队、养生专家团队、并聘以老年病专家教授坐诊。 徐岷利在日常护理工作中为了规避风险，提高老人生活质量，根据国家养老机构基本规范制定出了一种具有自己特色的日常管理制度“三三三四”制度。三查制度，即医疗查房、护理查房、行政查房。三个危险防范时段，即吃饭、睡觉、入厕。三个防范日，即假日、节日、生日。四留制度，即告知留音、处方留存、遗嘱存档、药物留样。 说良心话，一般来能来这里的都是来者不“善”，不是脑梗脑瘫后遗症就是有精神障碍或者有移动困难的老人，或者是有个性缺陷、生活不能自理的。家庭感到实在难以照顾应付才送到了这里。而在200多人里面真正能走能自由吃饭的不到50人。

从五千年的半坡氏族社会开始，中国就是一个农耕文明传承的国度。男耕女织形成的家庭就根深蒂固的建立了，也形成了中国特有的繁衍生育和家庭孝道观念，渗透在中国人的骨髓里。而养老机构代养老人很大程度上是对传统家庭观念的挑战，是对家的有形无形的割裂，更是对老人感情世界的抽空。针对老人们普遍失落、多疑、寂寞。徐岷利和他的团队制定了很多相应的措施和方案。要让老人们动起来，才能消除寂寞。他认为，养老机构不要怕嬉笑欢闹的声音，静是老人得病的最大根源；没有了创造。没有了忙碌，没有了主宰，只是一日三餐的活着，才造成了老人最大的孤独。所以院里在娱乐方面，设有棋牌室、读报小组、书法唱歌手工等，以及院外爱心活动、护工老人互动、节假日慰问演出等等。亲情互动、老幼结合的爷孙奶孙活动，定期的心理干预、水疗、音乐疗法等。徐岷利要求所有员工把能想到的可行的活动以及办法都要试试，好的形成制度，坚持下去。

徐岷利还经常和国内专家学者交流学习，他感觉中国缺乏的是对老人的人文关怀、精神慰藉，尤其在北方，因而他觉得有必要改变这个状况，至少在他们院里，把对老人的关爱放到首位，释放老人、病人甚至还有员工的压力，让儿女放心让社会放心。所以他的办公室挂了一幅字，是厚德载物四个字，他把这几个字作为他的座右铭。 他说他把敬老院当作幼儿园来办，夕阳当作朝阳，注入生命的活力和欢乐。办幼儿园办报，让孩子们和老人结亲，老人可以到学校看望孙子孙女，孩子们可以拿上一个苹果一两只香蕉看望老人，愿意上老年大学的可以安排上大学。就是不要让老人静下来，要动，解除他们的寂寞失落。 徐岷利始终有一个信念，不能给政府丢脸。 他说他们是扛政府的牌子，走市场的路子，干孝子的职业。扛政府的大牌子，就要帮社会尽义务，不能给政府丢抹黑丢脸。 当初徐岷利说自己如果不给政府承诺的话，也不会干这个行业，当然也不会坚持到今天，他说几年来有数次很艰难很艰难，别人无法理解，他硬是坚持了下来，做人要坚持要有耐性。每到最困难关头，他心里就暗暗的安慰自己，不把这个行业当盈利事来做，自己有个事情做就好，能配合社会做点有意义的事也是做贡献，这样的给自己找心理安慰，也轻松多了。 他说送人玫瑰，手有余香。他给他的员工也这样讲。 要做就做到最好，坚持社会效益第一，以“恪尽孝道、视亲如老、敬畏生命、精管细护”为服务宗旨，突出医养结合，使来到这里的每一位老人能感受到党和政府的关爱和温暖，真正做到老有所养，老有所依，老有所乐！ 徐岷利是一个温良敦厚的人，没有太大的豪情壮语，问他有没有今后的打算，他说，坚持。 是的，践行大爱，坚持善行，他和他的团队坚持在这一个普通而平凡的行业，然而也是一项伟大的行业当中，让人看到了他的仁爱理念。 回来的路上，我一直回味着他的那句话：送人玫瑰，手有余香。 不知从哪里忽然传来的歌曲声音： 只要人人都献出一点爱，世界将变成美好人间。（文 张军峰 ）